Подскажите пожалуйста способ поставить без врача на дому диагноз лежачему больному.
Не беря во внимание Вашего близкого Вам человека, скажу вобщем, отстраненно.
Ставить диагноз на дому - удел медицины уже даже наверное 19-го века. Т.е. угадал-неугадал. Исключительно на интуиции доктора. Кто-то чаще угадает, кто-то нет )))
Это во-первых. Во-вторых - как часто возникает вообще ситуация - нужен врач к имобильному пациенту? У нас лежачему больному "ставить диагноз" в среднем надо один раз в год. Для этого он отвозится в больницу, если надо - госпитализируется. Все остальное - время - забота не врачебная, а сестринская и социальная. Больной имеет противопролежную систему, одноразовый катетер, памперс, монитор, кислород, дыхательный прибор, специальное ухаживание и пологование, прививки от всего можного и неможного включая актуальный грипп, и проч, проч, проч. Если требует 24-часовой дозор - помещается в специализированное заведение. Больные в вегетативном состоянии проживают года-десятилетия. Им попросту нечем болеть. Не применимо никоим образом конкретно к Вашей ситуации, но если нон стоп (см выше - чаще чем в среднем раз в год) нужен врач к лежачему больному, значит и врач плохой и уход никудышний. У нас такими случаями начинают заниматься специализированные органы по дозору над здравоохранением.
Однако какой выход для наших реалий? Речь скорее не о совсем лежачих, а о пожилых больных людях за 75-80, с хроническими болячками, с ограниченной подвижностью, которым крайне затруднительно лазить по этажам и стоять в очередях. Очевидно, что мы не можем себе позволить тех условий, которые есть на Западе, поэтому "врачи не будут ходить на дом" сродни "доктор сказал в морг".
Что бы что-то сделать в этом направлении, нужна реформа ИМХО комплексная. Менять всю систему целиком. Иначе получится "хотели как обычно а получилось как всегда".
Лишь отвечу как это может работать иначе. Врач не ходит домой - это чудовищная неэффективность использования времени врача. Ходят домой специальные службы - социальные и сестринские. Все что надо - делается на дому по указанию врача. Пожилые тяжелобольные пациенты уже давным давно имеют диагностированное все что только можно. Посещают узких специалистов раз в полгода-год (иначе не смогут получать лекарства). Если им тяжело передвигаться по городу - их отвезет санитарный транспорт. Приедут в назначенный день и час. Да, могцут и подождаить немного. В очереди положено сидеть а не стоять. Т.е. вроде бы люди те же, болячки те же, а система совершенно другая и ничего, работает. Причем средний возраст стоящих в очередях больных лет на 10 больше.
Интересно, может ли рассчитывать на взаимность ваш гипотетический сосед, к которому Ваша Врач ходит сама, бесплатно, на любой чих и пук? ))))
)) Надо будет спросить )) Полагаю, как у водителя маршрутки отношение к льготникам ... в квадрате.
Вот и получается, вам - улыбочка, а соседу - гневная рожа. Причем, судя по постам, Ваш в этой теме тоже отписывается.
Серьезно. Напомню, речь о личном опыте. Человечество в принципе не может позволить себе развлекуху, когда над одним калекой месяцами убиваются несколько врачей. Это неэффективно и убийственно для цивилизации. Ибо с таким подходом мы придем к тому, что вме трудоспособное население станет врачами.
Может. Для этого и существует страховая медицина. Одному горлышко пролечить, и другому только на диагностику потратить десятки тысяч евров.
С другой стороны, у нас процентов 80 диагнозов-терапевтические. Т.е консультация в 10 минут-что принимать, какой режим и т.п.
...
Может, немного на землю спустимся, и хотя бы гайморит вылечим чем-то, отличающимся от проколов?
Немного примитивно представляете. А гайморит на западе нуждается в проколах только наверное один из сотни. А то и меньше.
Насчет лор-больницы и рукалицо. Да, наверное так и есть. Идешь в поликлинику, нужно зайти к терапевту. (Да, кстати женскому полу повезло меньше, у нас терапевт принимает только после осмотра гинекологом. Не шучу, на полном серьезе)
Я объясню почему к гинекологу. Потому что наш человек идет к враче, когда рука отвалилась или сердце остановилось. В остальном ему на себя насрать. Такой себе менталитет. Фатализьм. Неведомо понятие "профилактика". А работа гинеколога наполовину из этой профилактики и состоит. Только к нему никто не ходит. Вот и приходится силой.
З.Ы. на западе - гинеколог имеет очень похожие функции что и участковый. И больничные выписывает, и карту общую имеет и т.д.т.п.
Терапевт отправит к лору. Лор осмотрит и пишет направление на прием в лор-больницу. Это из раза в раз повторяющийся процесс. Поэтому последнее время сразу начали ездить напрямую.
Представьте себе, тут точно так же. Причем напрямую к лору не попасть вообще никак. Если дать пациентам волю - очереди к какому-нить кардиологу растянутся на годы. А кардиолог вместо часа больному сможет уделить 10 минут.
Это я очень схематично. Но это единственно правильная система - врач первого контакта должен решить к какому специалисту идти и нужно ли одти вообще. Те, кто тут приходят лишь за листочком "а мне нужно к тому-то" - идут ровно в сад.
Ну и насчет богов. Я и не спорю, что врач-уважаемый человек. И в прошлые времена был "богом" в селе и городе.
Но... Наряду с учителем, инженером, архитектором... Мало ли с кем.
Почему вдруг решили что врач гораздо дороже этих категорий?
Объясню - потому что в народном хозяйстве среднестатичтический врач генерирует наибольше количество добавочной стоимости, если можно так выразиться. Если, разумеется, его правильно запрячь. Если же его послать ходить по домам, то... какой там бог, о чем Вы )))
[/quote]
Развитие цивилизации идет в направлении поаышения доступности благ и их превращении из благ в привычные вещи, а не наоборот
[/quote]
Все верно. Сто лет назад было не то чтобы благом - было роскошью дожить до 60 лет. Сейчас это вполне доступная вещь.
Но каждый следующий год дорожает в геометрической прогрессии. И гораздо медленнее переходит в категорию "доступные вещи". Я думал, это очевидно.
Большая часть населения после 70-ти уже и жить то не хотят. Но мы их упорно волочим до тех пор пока они сами не сгниют в своих кроватях, поддерживаем больше не их, а аптеки.
Как доживете до 70 лет - спросите сама себя - хотите ли вы продолжать жить и поддерживать аптеки?